Actividad: Detección e intervención del TDAH en el aula

Miguel (nombre ficticio) es un niño de 10 años que cursa 5º de Ed. Primaria. Es un niño dulce y cariñoso, siempre ayuda a sus compañeros y disfruta mucho de las asignaturas de Música y Educación Artística, pero muestra rechazo y desmotivación ante el resto de las asignaturas, sus notas son cada vez más bajas.  A continuación de describen otras características que presenta, dentro de las respuestas.

En relación con la tipología del TDAH, para el DSM-5 (American Psychiatric Association, 2014) se dan tres subtipos de este trastorno: presentación combinada, presentación predominante con falta de atención y presentación predominante con falta de atención.

En este caso, partimos de la hipótesis diagnóstica de TDA con presentación predominante con falta de atención, lo cual se justifica por las siguientes características:

En el caso se nos dice que Miguel: “No termina los exámenes, olvidando responder preguntas.”. Lo anterior corresponde con la característica de que con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares o quehaceres.

Por otro lado, Miguel se afirma que “durante las clases está distraído y mira con frecuencia por la ventana”.  Corresponde con la característica de que con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente (por ejemplo, parece tener la mente en otras cosas, incluso en ausencia de cualquier distracción aparente).

Además, se menciona en el caso que «había estudiado muchísimo, pero no le dio tiempo a responder todo y olvidó información importante».  Ese aspecto lo relacionamos a otra característica del manual donde afirma que con frecuencia olvida las actividades cotidianas por ejemplo, hacer las tareas y hacer las diligencias –en este ejemplo, olvida información relevante-.  Asimismo, los padres comentan que la semana pasada estaban en la calle y cruzó sin ver la luz del semáforo y no atendía cuando le llamaban por su nombre porque estaba distraído; lo anterior denota, las dificultades para mantener la atención en tareas o actividades recreativas.

Plan de intervención:

Aspectos cognitivos

Habilidad	Objetivo	Desarrollo de la Actividad
1)Memoria de trabajo	Potenciar la memoria de trabajo en cuanto al uso de reglas ortográficas, para que mejore el uso de los acentos.	Leer una lista de palabras y luego repetir todas las que sean agudas.  Por ejemplo: canción-mesa-silla-melón-sillón.  Luego con esa misma lista, repetir solamente las graves.
2)Atención	Mejorar la atención en cuanto al uso de signos matemáticos.	Colocar los mismos números, pero en diferente orden y cambiando los signos: hacer una suma, luego resta, multiplicar y dividir. Todo con los mismos números.  Ejemplo: 4+4=___, 4-4=___, 4*4=___, 4/4=___.  Luego con el 5 y así otros números, para que vea su uso y lo pueda diferenciar mejor.

Aspectos comportamentales

Técnica	Objetivo	Desarrollo
1)Economía de fichas	Reforzar que apunte los deberes en la agenda y no la olvida en casa o en el colegio.	Revisar que traiga la agenda o la tenga en el bulto antes de salir de casa y cuando llega del colegio.  Además, si trae los deberes apuntados, se le premiará con un sticker o pegatina diaria la conducta deseada. A la semana siguiente se le dará un sticker si además recuerda echar la tarea en el bulto el día que se corresponde y anota los deberes en la agenda.  Al final de la semana, se le dará un premio especial como 15 minutos más de una actividad que disfrute.
2)Atención	Estimular la atención selectiva	Realizar un torneo de encontrar las diferencias.  Puede ser con un compañero o en casa, con un compañero afín que compense su inatención, para buscar las diferencias en dibujos sobre un tema relacionado con notas musicales o artísticas, que son los temas favoritos de Miguel.

Estrategias metodológicas: serán para inatención, según el caso de Miguel

Para la inatención

1)      Establecer una señal para que pueda volver a conectarse con la actividad, por ejemplo, tocar en el hombro o hacerle una revisión “casual” del cuaderno para ver que esté haciendo lo que corresponde acercándose al escritorio y si fuera necesario preguntarle si tiene alguna duda o necesita ayuda con algo.

2)      Permitir la realización de exámenes orales o dar más tiempo para resolverlos. Cuando vaya a entregar el examen, se revisa antes de entregar junto con él y en caso de encontrar ítems vacíos o sin responder, se le muestra y se le da más tiempo para que los termine de resolver.

3)      Ayudarle a llevar una agenda.  Mediante la creación de hábitos, donde el docente se asegure que está apuntando los deberes y antes de que se retire a su hogar recordarle lo que necesita traer el día siguiente o en caso de tareas o trabajos más complejos informar al tutor o encargado para ayudarle a estar pendiente y que no pierda puntos por un olvido.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

American Psychiatric Association. (2014). DSM-5. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Editorial Médica Panamericana.